안녕하세요.
부천 이보다치과 대표원장 배태현 입니다.
과거에 레진이나 금으로 치료받았던 부위가 시간이 흘러 깨지거나 다시 썩기 시작하면,
보통은 치아 전체를 깎아서 씌우는 '크라운' 치료를 먼저 떠올리게 됩니다.
하지만 크라운은 치아 삭제량이 많다는 단점이 있죠.
오늘은 광범위한 재발성 충치에도 불구하고, 치아를 최대한 보존하며 세라믹으로
복원해 드린 40대 여성 환자분의 사례를 소개해 드립니다.
1. 겉은 멀쩡해 보여도 속은 멍들었던 과거의 수복물
환자분께서는 오래전 치료한 큰 어금니 부위의 불편함으로 내원하셨습니다.
정밀 검사 결과, 상태는 생각보다 심각했습니다.
26.03.23
1) 어금니 레진 깨짐
어금니를 때워두었던 레진이 강한 씹는 힘을 견디지 못하고 깨져 있었습니다.
2) 금 인레이 하방의 2차 충치
금은 훌륭한 재료지만, 시간이 흐르면 치아와의 경계부에 틈이 생기기 쉽습니다.
그 틈으로 세균이 침투해 내부에서 충치가 다시 진행되고 있었습니다.
3)사랑니의 발치
가장 뒤쪽 사랑니는 충치가 너무 깊어 회생 불가능한 상태였기에 안전하게 발치를 진행했습니다.
2. 크라운 대신 '세라믹 인레이·온레이'를 선택한 이유
기존 수복 범위가 워낙 넓어
보통은 크라운을 권유했을 상황이었습니다.
하지만 이보다치과는 환자분의 소중한 치아를
단 1mm라도 더 남겨드리고 싶었습니다.
자연치아의 생애주기와 자연치아 보존 중요성에 대해 포스팅한 글
https://blog.naver.com/ebodadentalclinic/223780698388
3. 보이지 않는 곳의 디테일 : IDS와 레진 코팅
오래된 보철물을 제거하자
예상대로 깊은 충치가 드러났습니다.
26.03.23 충치 제거 과정
1) 러버댐 장착
치료 중 침과 습기가 단 한 방울도 섞이지 않도록 차단했습니다.
2) IDS (상아질 즉시 밀봉)
충치 제거 후 노출된 예민한 신경 통로를
즉시 밀봉하여 치료 후 발생할 수 있는 시린 증상을 예방했습니다.
3) 레진 코팅
세라믹이 안착될 바닥을 매끄럽고 튼튼하게 보강하여 접착력을 극대화했습니다.
26.03.23 레진 코팅 후
4. 치료 결과 : 내 치아처럼 자연스럽고 튼튼하게
약 일주일 뒤,
기공소에서 정교하게 제작된 세라믹 보철물을
다시 한번 러버댐을 장착한 상태에서
정밀하게 접착해 드렸습니다.
26.03.31 접착 준비
26.03.31 세라믹 온레이 접착 후
26.03.31 치료 후
치료가 마무리된 후 환자분께서는
"다 갈아내서 씌워야 할 줄 알았는데,
제 치아를 이렇게 많이 남기고도
깨끗하게 치료해 주셔서 너무 감사해요"
라며 큰 만족감을 표현해 주셨습니다.
크라운은 분명 좋은 치료법이지만, 자연치아를 대체할 수 있는 것은 세상에 아무것도 없습니다.
"할 수만 있다면
최대한 덜 깎고 살려보자"
이 고집이 때로는 환자분께 더 큰 건강과 행복을 드린다고 믿습니다.
충치가 넓어서 크라운을 해야하는지 걱정이 되시나요?
이보다치과가 여러분의 치아 수명을 늘릴 수 있는 최선의 길을 함께 고민하겠습니다.
감사합니다!
"어금니 충치 범위가 넓은데, 꼭 크라운을 해.. : 네이버블로그
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